異常な皮膚色素代謝 - 肝斑

肝斑は、臨床現場でよく見られる後天性皮膚色素沈着疾患です。主に出産適齢期の女性に発生しますが、あまり知られていない男性にも発生することがあります。頬、額、頬の対称的な色素沈着が特徴で、ほとんどが蝶の羽の形をしています。明るい黄色または明るい茶色、濃い濃い茶色または明るい黒。

ほぼすべての人種および民族的少数派がこの病気を発症する可能性がありますが、ラテンアメリカ、アジア、アフリカなどの紫外線曝露が激しい地域では発生率が高くなります。患者のほとんどは30代と40代で発症し、40歳と50歳の発症率はそれぞれ14％と16％です。肌の色が白い人は早期に発症し、肌の色が濃い人は遅く、閉経後でも発症します。ラテンアメリカの小集団を対象とした調査では、発生率は4%から10%、妊婦では50%、男性では10%であることが示されています。

肝斑は分布部位により中顔面（額、鼻背、頬など）、頬骨、下顎の3つに分類され、発生率は65％、20％です。それぞれ %、15% です。さらに、特発性眼窩周囲皮膚色素沈着などのいくつかの特発性皮膚疾患は、肝斑と関連していると考えられています。皮膚におけるメラニンの沈着位置に応じて、肝斑は表皮型、真皮型、混合型に分けられます。このうち、表皮型が最も一般的で、混合型が最も可能性が高く、木のランプ臨床タイプの特定に役立ちます。このうち表皮タイプは木の光の下では薄茶色になります。真皮タイプは裸眼ではライトグレーまたはライトブルーですが、ウッドの光の下ではコントラストは明らかではありません。肝斑を正確に分類することは、その後の治療の選択に役立ちます。